Registro de Datos del Personal Solicitud de Datos Básicos del Personal Cód.: FO-ES-11 Versión: 2.0 Aprobado: 01/08/2015 Información Personal Foto Carnet Frontal (Fondo Blanco) * Subir foto Formato JPG - max 1MB Nombre y Apellido * Introduzca su nombre y apellido según su documento de identidad Sexo * — Seleccionar — Hombre Mujer Edad * Teléfono/Celular * incluir código nacional +57 número sin espacios Correo Electrónico * Correo Electrónico Ocupación * Nombre de EPS Inscrito * Fondo Mortuorio * SI NO ¿Nombre de la Última Empresa donde laboro? * Información Familiar ¿Número de Hijos? * — Select — 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Ninguno 10 o más Edad de los hijos * (en orden ascendente separado por coma) Información de los Padres Nombre y Apellido de la Madre * Edad de la Madre * Nombre y Apellido de la Padre * Edad del Padre * CONTACTO DE EMERGENCIA Nombre y Apellido del Contacto * Dirección * Teléfono * HTML Section